Savoir l’essentiel sur les hématies

Véritable élixir de vie, le sang est l’élément le plus fascinant de l’organisme. Chez l’adulte, en circuit fermé à l’intérieur des vaisseaux, 4 à 6 litres de sang circulent en continu. Aussi, il est constitué de différentes cellules, lesquelles lui permettent de fournir à l’organisme tout ce dont il a besoin. Au nombre de ces cellules, figurent les hématies. Les hématies, que sont-elles ? Que faut-il savoir d’elles ? Réponses dans cet article.

Les hématies en général

Les fonctions du sang sont multiples. Il se charge d’apporter à toutes les cellules du cœur, l’oxygène que nous respirons, leur apporte les nutriments provenant du système digestif (acides gras, glucose, protéines). Il assure également le nettoyage du sang et transporte nombre de cellules vers les organes. Au nombre des constituants du sang, on rencontre les hématies, encore nommées globules rouges ou érythrocytes. Cellules sanguines dont la fonction est capitale pour l’oxygénation de l’organisme, elles assurent le transport des gaz respiratoires comme le dioxygène qui est recueilli au niveau des poumons et véhiculer vers les nombreuses régions de l’organisme et le dioxyde de carbone qu’elles collectent et ramènent vers les poumons. Leur forme particulière (disque biconcave de 7 micromètres), due à l’absence de noyau, leur confère une bonne résistance et une grande élasticité. Les hématies donnent aussi au sang, sa coloration rouge grâce à la présence de l’hémoglobine (pigment rouge) au sein de leur structure.

L’hémoglobine, elle, s’assure de fixer le dioxygène pour qu’il puisse être acheminé vers les différents tissus. Synthétisées au niveau de la moelle osseuse, la formation des hématies nécessite l’érythropoïèse, un processus complexe dont découle la synthèse de plusieurs centaines de milliards d’hématies par jour (2 à 3 millions/secondes). Les hématies sont issues de différents mécanismes cellulaires, depuis des cellules souches indifférenciées. L’érythropïétine est l’hormone qui régie cette production. La durée de vie des hématies, est estimée à 4 mois (120 jours).

Les hématies : les anomalies

Chez l’homme, le dosage moyen d’hématies varie de 4,6 à 6,2 millions par millimètres et de 4,2 à 5,4 millions par millimètres chez la femme. Seule une prise de sang ou un prélèvement sanguin, permet de s’en assurer. Pour interpréter les résultats d’une prise de sang, on procède à l’analyse de sang​​​​​​. Lors de cette analyse, on peut avoir comme résultat :

  • Une polyglobulie qui se traduit par une augmentation du nombre d’hématies. Cette anomalie provient généralement de 2 différents mécanismes : l’hypoxie (oxygénation insuffisante des tissus, provoquant l’augmentation du taux d’hormones qui stimule l’érythropoïèse) et la maladie de Vaquez (anomalie des cellules-souches, qui acquièrent nombre de caractéristiques tumorales tout en proliférant).
  • Une anémie qui est la baisse du nombre d’hématies causées par : un défaut de production des hémoglobines, des hémorragies et la destruction excessive des hématies. Elle se déclenche généralement suite à une carence alimentaire, une maladie auto-immune, des facteurs héréditaires, des maladies comme le SIDA et le cancer et dans certains cas, des traitements médicaux.

Le volume occupé par les hématies dans un volume de sang, est nommé hématocrite. Sa valeur normale dans le sang pour la femme, varie de 37 à 48 % et de 40 à 52 % pour l’homme. L’hémoglobine, elle, possède une valeur normale de 12.5 à 15.5 gr/dL chez la femme et de 13.5 à 17.5 gr/dL chez l’homme. Ses taux diminuent considérablement chez l’enfant et la femme enceinte en cas d’anomalie. L’analyse d’autres éléments hématologiques, permet donc d’en avoir une idée précise.

Le VGM (Volume Globulaire Moyen) permet le diagnostic d’une anémie, en rendant compte de la taille moyenne des hématies. Le taux normal de VGM est généralement compris entre 80 et 95 fl. Si ce taux est bas, on parle de microcytose. Mais, s’il est trop élevé on parle de macrocytose.

La Concentration Globulaire Moyenne en Hémoglobine (CGMH), est la quantité d’hémoglobine contenue dans 100 ml d’hématies. Sa valeur est comprise entre 28 à 32 g/100 ml.

La Teneur Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine (TCMH), est la quantité moyenne d’hémoglobine dans 1 hématie. Sa valeur n’a pas de véritable intérêt en termes de diagnostic.